Scientific production on falls and deaths among elderly persons: a bibliometric analysis / Produção científica sobre quedas e óbitos em idosos: Uma análise bibliométrica

Objective: To map international scientific production on falls and deaths among the elderly. Method: A bibliometric study of academic papers was carried out in the ISI Web of Knowledge/Web of ScienceTM. The search terms "elderly*", "fall*" and "death*" were used for studies between 1990 and 2016. Articles from events or those still in the editing process and studies in the form of "conference proceedings", "editorial material" and "letters" were excluded, with only finished studies and complete "articles" and "reviews" considered. Results: After applying the refinement filters, 668 articles were identified during the 26 year evaluation period, published in 364 different journals indexed to the database in question. These were written by 2,958 authors with links to 1131 research institutions located in 63 countries. The articles included 22,093 references, with an average of approximately 33 references per study. Conclusion: The articles on falls and deaths among the elderly emphasize the need for more specific studies on the subject and its potential for exploration in future research. This study revealed the need for this issue to be discussed in the training of health professionals, as it represents an opportunity to deconstruct and reconstruct concepts and values that are established throughout the life of individuals, such as care related to the avoidability of falls, to improve the quality of life of this population.

Objetivo: Mapear a produção científica internacional sobre quedas e óbitos na pessoa idosa. Método: Foi realizado um estudo bibliométrico com trabalhos acadêmicos na base de dados ISI Web of Knowledge/Web of ScienceTM. Foram usados os termos de busca constantes nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): "elder*", "fall*" e "death*" no recorte temporal entre 1990 e 2016, excluindo-se dos resultados os artigos provenientes de eventos ou considerados ainda em edição e registros oriundos de "proceedings papers", "editorial material" e "letter", resultando apenas trabalhos finais e completos "article" e "review" (artigos e revisões). Resultados: Após aplicados os filtros de refinamento, foram identificados 668 artigos nos 26 anos de avaliação, publicados em 364 periódicos distintos indexados à base de dados em questão, escritos por 2.958 autores que possuem vínculos com 1.131 instituições de pesquisa, localizadas em 63 países. Para a consecução desses artigos foram utilizadas 22.093 referências, com uma média de aproximadamente 33 referências por artigo. Conclusão: Os artigos sobre quedas e óbitos em idosos destacam a necessidade de estudos mais específicos sobre o tema e o seu potencial de exploração em futuros estudos. Esse estudo apontou a necessidade de discussão dessa temática na revisão de conceitos estabelecidos ao longo da vida e dos cuidados inerentes à evitabilidade da queda para melhorar a qualidade de vida dessa população.

O uso de protocolos na gestão do cuidado da hipertensão arterial na atenção primária à saúde: uma revisão integrativa / The use of protocols in the care management of hypertension in primary health care: an integrative review

Introdução: O uso de protocolos, na assistência a hipertensão arterial sistêmica (HAS), permite um melhor direcionamento nas condutas profissionais. Objetivos: Identificar na literatura nacional e internacional, a existência de protocolos para otimizar a gestão do cuidar ao cliente com HAS assistido na Atenção Primária à Saúde. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa (dezembro/2016 a janeiro/2017) cuja busca foi realizada nas Bases: Scopus, Lilacs, Medline, Scielo, PubMed e Biblioteca Cochrane. A análise da pertinência dos estudos deu-se com a escala de Likert e índice de concordância, a textual com agregação dos objetivos e resultados em categorias. Likert > 4 classificou os estudos em muito pertinente. O índice de concordância foi > 88%. Resultados: Foram incluídos 10 estudos e todos mostraram a importância do uso de protocolos como estratégia para o acompanhamento e controle da HAS. As categorias encontradas foram: avaliação, adesão e satisfação. Conclusão: Apesar da baixa adesão aos protocolos, a sua utilização é uma ferramenta importante no controle da HAS, e para um cuidar integral, é necessário um protocolo voltado para a equipe multiprofissional, que conte com a adesão de gestores, profissionais e clientes, reforçando a integralidade do cuidar (AU).

Introduction: The use of protocols, in the assistance to systemic arterial hypertension (SAH), allows a better orientation in the professional conducts. Aims: The objective of this study was to identify, in the national and international literature, the existence of protocols to optimize the management of care for clients with systemic arterial hypertension assisted in Primary Health Care. Methods: It consists of an integrative review from December/2016 to January/2017. Bases: Scopus, Lilacs, Medline, Scielo, PubMed and Cochrane Library. The pertinence analysis of the studies was in pairs using Likert scale and concordance index, and the textual one with aggregation of the objectives and results in categories. The Likert scale > 4 classified the studies as very relevant. The concordance index was > 88%. Results: 10 studies were included in the research and they all showed the importance of the use of protocols as a strategy for the follow-up and control of SAH, although targeted at specific professionals. The categories found were: evaluation, adherence and satisfaction. Conclusions: Despite the low adherence to the protocols, its use is an important tool for the control of SAH, and for a full care, a protocol is needed for the multiprofessional team, that has the adhesion of managers, professionals and clients, Reinforcing the integrality of caring (AU).

Spatial temporal analysis of mortality by suicide among the elderly in Brazil / Análise espaço-temporal da mortalidade por suicídio em idosos no Brasil

Abstract Objective: to perform spatiotemporal analysis of suicide mortality in the elderly in Brazil. Methods: a mixed ecological study was carried out in which deaths from suicide among the elderly were analyzed using data from the Mortality Information System (MIS) and socio-demographic variables, from 2000 to 2014, with a trend analysis of this period. Univariate and bivariate spatial analysis was performed using the Moran Global and Moran Map index to evaluate the intensity and significance of spatial clusters. Results: there were 19,806 deaths due to suicide among the elderly in Brazil between 2000 and 2014. The ratio of male and female mortality rates was 4:1, with increasing trends for both genders (R2>0.8), but with greater intensity among men (p=0.0293). There was a moderate autocorrelation for men (I>0.40), with clusters forming for both genders in the south of Brazil. Bivariate analysis showed the formation of clusters in the southern region with the Human Development Index and aging variables and in the north and northeast regions based on dependence and illiteracy ratio. Conclusions: mortality due to suicide among the elderly has a tendency to increase and is unequally distributed in Brazil. AU

Resumo Objetivo: realizar análise espaço-temporal da mortalidade por suicídio em idosos no Brasil. Métodos: estudo ecológico misto onde se analisou os óbitos por suicídio em idosos, a partir dos dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e variáveis sociodemográficas, no período de 2000 a 2014, sendo realizada uma análise de tendência temporal nesse período. A análise espacial uni e bivariada foi realizada por meio do índice de Moran Global e Moran Map para avaliar a intensidade e a significância dos aglomerados espaciais. Resultados: Foram registrados 19.806 óbitos por suicídio de idosos no Brasil entre 2000 a 2014. A razão das taxas de mortalidade entre os sexos masculino e feminino foi de 4:1, havendo tendência de aumento para ambos os sexos (R2>0,8), porém com maior intensidade no sexo masculino (β=0,0293). Houve autocorrelação moderada para o sexo masculino (I>0,40), com formação de clusters no Sul do Brasil para ambos sexos. A análise bivariada mostrou formação de clusters na região sul com as variáveis Índice de Desenvolvimento Humano e taxa de envelhecimento e nas regiões Norte e Nordeste com a razão de dependência e analfabetismo. Conclusões: A mortalidade por suicídio entre idosos apresenta tendência de aumento e está desigualmente distribuída no Brasil. AU